Studi su disturbi dell’umore

Sbalzi d'umore

Evidenze indicano che i pazienti affetti da disturbo depressivo maggiore presentino problemi di cognizione, inclusi ma non limitati a deficit di memoria. Frais e collaboratori hanno discusso la questione se la perdita di memoria sia una conseguenza del disturbo depressivo maggiore o viceversa.

È stato dimostrato negli studi sugli animali e sull’uomo che i PUFA n-3 potrebbero migliorare le prestazioni della memoria. I pazienti con disturbo depressivo maggiore presentano una minore assunzione di PUFA n-3 ovvero Omega 3 e un metabolismo più limitato rispetto ai controlli sani.

Il disturbo bipolare è caratterizzato da episodi ricorrenti di mania / ipomania e depressione, ed è legata a una grave disabilità, comorbilità e mortalità precoce. L’intervento farmacologico primario è costituito da stabilizzatori dell’umore e da antipsicotici. I risultati suggeriscono che i PUFA n-3 potrebbero essere coinvolti nella fisiopatologia, nel trattamento e nella prevenzione del BD.

Come nel disturbo depressivo maggiore e SZ, gli individui con BD presentano un metabolismo lipidico disturbato: i livelli di DHA, ALA ed EPA negli eritrociti dei pazienti affetti da BD. sembrano essere più bassi rispetto ai controlli sani.

Questi risultati e il fatto che i parenti di primo grado dei pazienti hanno mostrato una tendenza verso livelli inferiori di PUFA n-3, suggeriscono che gli integratori omega 3 migliori possano svolgere un ruolo nel trattamento del BD. Inoltre, uno studio ecologico ha riportato un tasso di prevalenza più elevato per i disturbi dello spettro bipolare associati al consumo minore di pesce / frutti di mare pro capite.

Confrontando BD e pazienti SZ, i pazienti con depressione bipolare presentavano livelli significativamente inferiori di ALA e EPA rispetto ai pazienti SZ. Bassi livelli di FA fondamentali sembrano essere una caratteristica di molti disturbi psichiatrici. Pertanto, sembra plausibile che possano essere coinvolti nel convergere i percorsi metabolici e di segnalazione che influenzano la fisiopatologia di queste malattie.

Gli studi longitudinali precedenti con i pazienti affetti da BD hanno esaminato le proprietà neuroprotettive delle PUFA n-3 che indagano i tempi di rilassamento T2 o guardando l’aspartato N-acetilico (NAA), un marker di integrità neuronale che può essere valutato mediante spettroscopia a risonanza magnetica.

Nell’esame precedente con i pazienti affetti da BD, la combinazione di DHA e EPA ha determinato una maggiore fluidità della membrana, come rilevato dalle riduzioni dei valori T2, rispetto ai controlli effettuati in uno studio di 4 settimane. Questi pazienti, che hanno ricevuto EPA per 12 settimane, hanno mostrato livelli di NAA aumentati.

Inoltre, la ricerca ha dimostrato anche la trasduzione del segnale è correlata all’acido grasso. I PUFA n-3 sono indicati per migliorare i meccanismi di trasduzione di segnali inibitori comparabili agli stabilizzatori dell’umore comunemente usati per trattare il BD. Inoltre, sembra esserci un ruolo per i livelli di BDNF, che sono considerati modulati da stabilizzatori dell’umore e da PUFA n-3.

Nonostante le meta-analisi indichino che l’integrazione di PUFA n-3 possa essere efficace nel trattamento dei sintomi affettivi nel disturbo depressivo maggiore e nella depressione bipolare, non abbiamo trovato studi randomizzati controllati che affronino in modo specifico gli effetti benefici dell’omega-3 nelle prestazioni cognitive del disturbo depressivo maggiore o BD.

 

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